Audiometria: como é o exame, quanto tempo dura e como se preparar

A audiometria é um exame indolor. Não tem agulha, não tem contraste e não tem preparo complicado. Você fica sentado em uma cabine tratada acusticamente, coloca um fone e aperta um botão toda vez que escuta um som, mesmo que ele pareça muito fraco. Na prática, entre a conversa inicial e a entrega do resultado costuma levar de 30 a 45 minutos. Abaixo está o exame inteiro, passo a passo, o que ajuda a preparar e o que fazer com o papel depois.

O que a audiometria mede

Ela mede o som mais fraco que cada ouvido consegue detectar, frequência por frequência, do grave ao agudo. Esse resultado vira um gráfico chamado audiograma.

Existe também a audiometria vocal, que trabalha com palavras em vez de apitos. Ela mede outra coisa: quanto você entende, e não só quanto você escuta. É por isso que as duas costumam ser feitas na mesma sessão. Juntas, elas explicam a queixa mais comum do consultório, a de quem diz que ouve a voz mas não distingue as palavras.

Se o que você quer é entender o exame que já tem na mão, o caminho é o nosso texto sobre como ler o audiograma e o laudo. Este aqui é sobre o antes.

Como é o exame, passo a passo

1. Conversa inicial. A fonoaudióloga pergunta há quanto tempo você percebe a dificuldade, em que situações ela aparece, se há zumbido, tontura ou dor, e se houve exposição a ruído no trabalho. Essa parte não é burocracia. É ela que decide quais testes fazem sentido.
2. Inspeção do canal do ouvido. Com um aparelho com luz, a profissional olha o canal e a membrana. Se houver cera obstruindo, o exame pode ficar alterado, então essa etapa vem antes.
3. Audiometria tonal. Você entra na cabine, recebe o fone e um botão. A cada som que escutar, aperta. Os sons ficam propositalmente fracos, então é normal ficar na dúvida. A orientação é apertar sempre que achar que ouviu alguma coisa.
4. Via óssea. Em parte do exame o fone é trocado por um vibrador apoiado atrás da orelha. Ele leva o som direto ao ouvido interno, sem passar pelo canal. Comparar as duas vias é o que mostra em qual parte do ouvido está a dificuldade.
5. Audiometria vocal. Você repete palavras que ouve, em volumes diferentes.
6. Imitanciometria, quando indicada. Um teste rápido de pressão que avalia o ouvido médio. Não exige resposta sua.
7. Resultado e explicação. O audiograma sai na hora e é explicado ali mesmo.

Quanto tempo dura

A audiometria tonal sozinha leva algo em torno de 15 a 20 minutos. O conjunto completo costuma fechar entre 30 e 45 minutos. Vale reservar uma hora na agenda para não sair com pressa da parte mais importante, que é entender o que apareceu.

Como se preparar

• Descanse os ouvidos antes. Exposição a som alto pouco antes do exame pode deixar a audição temporariamente pior e alterar o resultado. Se você trabalha em ambiente barulhento ou foi a um show, agende para um dia em que possa chegar depois de algumas horas de silêncio.
• Não use cotonete. Ele costuma empurrar a cera para dentro, e cera obstruindo é o motivo mais comum de exame adiado.
• Leve exames anteriores. Um audiograma de dois ou três anos atrás vale muito, porque mostra se algo mudou e em que ritmo.
• Leve a lista de medicamentos. Alguns remédios têm efeito sobre a audição e isso muda a leitura do caso.
• Vá acompanhado se preferir. É comum a pessoa sair lembrando metade do que ouviu na explicação. Duas cabeças ajudam.

Quem pode realizar e assinar o exame

A avaliação da audição é competência do fonoaudiólogo. A Lei nº 6.965, de 1981, que regulamenta a profissão, define o fonoaudiólogo como o profissional que atua em prevenção, avaliação e terapia na área da comunicação oral e escrita, da voz e da audição, e atribui a ele, entre outras competências, a de participar de equipes de diagnóstico realizando a avaliação da audição.

Na prática, isso significa que o exame tem que ser feito e assinado por alguém com registro ativo em Conselho Regional de Fonoaudiologia. O número do registro aparece no laudo, e o Conselho Federal mantém uma busca pública de profissionais por região para quem quiser conferir. É um cuidado simples e que vale sempre, aqui ou em qualquer outro lugar.

De quanto em quanto tempo repetir

Não existe um intervalo único que sirva para todo mundo. O que orienta é a idade, a exposição a ruído, o histórico e a queixa. O que a literatura mostra é que as pessoas demoram demais para dar o primeiro passo: estudos de audiologia descrevem uma média de sete a dez anos entre perceber o sintoma e procurar ajuda.

A dificuldade também é mais comum do que parece. Segundo o NIDCD, dos Institutos Nacionais de Saúde dos Estados Unidos, uma em cada três pessoas entre 65 e 74 anos tem perda auditiva, e quase metade acima de 75 anos relata dificuldade para ouvir.

Perguntas frequentes

A audiometria dói?

Não. Não há agulha, corte nem contraste. O incômodo possível é o fone apertar um pouco a orelha e a sensação de ficar alguns minutos em silêncio dentro da cabine.

Preciso de pedido médico?

Para a avaliação auditiva na clínica, não. Você pode procurar diretamente a fonoaudióloga. O encaminhamento médico entra quando o caso precisa de investigação clínica, e nesses casos a própria avaliação aponta isso.

E se eu apertar o botão na hora errada?

O exame é construído para lidar com isso. Cada frequência é testada mais de uma vez, subindo e descendo o volume, justamente para confirmar o ponto.

O resultado já diz se eu preciso de aparelho auditivo?

O audiograma mostra o quanto e onde falta audição. A decisão sobre conduta depende do exame, da sua queixa, da sua rotina e da conversa com a fonoaudióloga. Papel nenhum decide isso sozinho.

Fontes

• Lei nº 6.965, de 9 de dezembro de 1981, que regulamenta a profissão de Fonoaudiólogo. Presidência da República.
• Busca de profissionais por região. Conselho Federal de Fonoaudiologia.
• Age-Related Hearing Loss (Presbycusis). NIDCD, National Institutes of Health, Estados Unidos.

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A avaliação auditiva na Aureli é gratuita, tem resultado na hora e é feita pela fonoaudióloga Jessica Ramos, CRFa 2-24790, na Rua José Versolato, 111, Sala 2920, Torre B, Centro, São Bernardo do Campo. Atendemos de segunda a sexta, das 9h às 18h, e aos sábados, das 9h às 15h.

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